治疗流感的“黄金48小时”

            鄢陵县人民医院药剂科：石磊

近期呼吸道疾病高发，突袭我国多个省市地区，不少人群已纷纷中招，在很多地方都是以家庭、学校、机构为单位集中爆发；医院的接诊量剧增，病房人满为患。

    根据11月26日国家卫健委举行的新闻发布会显示，近期呼吸道感染性疾病是多种病原体混合感染引起的，如流感病毒、腺病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等，其中以“流感病毒”为主要病原体。

   流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，它分为甲型和乙型两种，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。全国流感监测结果显示，每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。

流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数病例进展快，可因急性呼吸窘迫综合征、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、肥胖者、孕产妇和有慢性基础疾病者等高危人群，也可发生在一般人群。

虽然感染流感病毒症状重甚至有生命危险，但好在有针对流感病毒的特效药，目前我国上市的特效药物有神经氨酸抑制剂、血凝素抑制剂和M2离子通道阻滞剂三种，其中最常见最易购买到的是神经氨酸抑制剂：奥司他韦胶囊/颗粒，它对甲型、乙型流感均有效；胶囊剂型适用于成年人，每次1粒（75mg），每日2次，疗程5天；颗粒剂型适用于儿童；1岁及以上儿童推荐剂量如下：体重＜15kg者，每次2包（30mg）；体重15kg-23kg者，每次3包（45mg）；体重23-40kg者，每次4包（60mg）;＞40kg者，每次5包（75mg）；每日均2次，疗程5天。小于1岁的婴儿请遵医嘱。

但是大家不太注意的是，应用这些抗流感病毒药物是有小窍门的，它有关键的黄金治疗时机，即发病48小时内；因为在这个时间段内服用抗病毒药物，能大大有效地控制病毒的大量繁殖，可以减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；因此，当你出现发热、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉痛、全身不适等症状时，尽快在48小时内到医疗机构就诊，即使不方便及时到医院就诊，也要尽早在48小时内把“奥司他韦胶囊/颗粒”服用上，这样你就能很快减轻或者缓解症状。另外，即使发病超过48小时，进行抗病毒治疗也是有益的。

注：本片文章内容参考自《2023年版流行性感冒诊疗指南》。