一、什么是肩周炎？

        肩周炎，全称为肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。

二、肩周炎发病的常见原因

（1）肩部原因本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因；上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

（2）肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

（1）女性常多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。

（2）多为中、老年患病。

（3） 逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。

（4）随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限，严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。

（5）夜间因翻身移动肩部而痛醒。

（6）病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨

其他如怕冷，压痛，肌肉痉挛与萎缩，X线及化验室检查常正常。

四、肩周炎常与哪些疾病鉴别

      由于肩周炎发病与某些内科疾病有一定的相关性，需要了解患者有无甲状腺疾患、缺血性心肌病、糖尿病等以及引起肩痛的常见疾病如肩部撞击症、肩袖损伤、冈上肌钙化性肌腱炎、盂肱关节疾病，颈椎疾患、颈神经根或臂丛神经受累。与肩周炎明显不同的是，上述疾病肩关节的被动活动度多无明显降低。

六、肩周炎的治疗

（1）手法治疗。由专业康复物理治疗师做手法治疗，可以缓解疼痛，松解粘连，改善功能。

（2）运动疗法。自己早晚做肩关节的内旋、外旋、外展、环转上臂动作，反复锻炼，注意缓慢持久，不能操之过急，否则有害无益。

（3）物理治疗 。适合的方法是中频、短波、磁疗、中频干扰电等。

（4）药物治疗。疼痛明显时可以服用消炎止病药。

（5）局部封闭治疗。

（6）关节镜微创手术治疗。

七、肩周炎的预防

（1）、注意防寒保暖

（2）、加强功能锻炼肩周炎的锻炼非常关键。要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤。

（3）、纠正不良姿势

（4）、对健侧肩积极预防对于已经发生肩周炎的患者，除了要积极治疗患侧外，还应同时预防健侧发病。